Leukemia Atau Kanker Darah
Leukimia: Penyebab, Gejala dan Pengobatan
Leukemia (ejaan Inggris: leukemia ) adalah kanker yang terjadi pada darah atau sumsum tulang (yang menghasilkan sel-sel darah). Seseorang yang telah menderita leukemia dari produksi normal dari sel-sel darah, umumnya leukosit (sel darah putih).
Orang-orang kadang-kadang bingung leukemia dan limfoma. Leukemia adalah kanker darah, limfoma adalah kanker dari sistem limfatik (kelenjar getah bening). Kata Leukemia berasal dari bahasa yunani leukos yang berarti putih dan aima yang berarti "darah".
DNA dari sel-sel darah yang belum matang, terutama sel darah putih, menjadi rusak dalam beberapa cara. Kelainan ini menyebabkan darah sel-sel untuk tumbuh dan membelah berantakan. Normal sel-sel darah mati setelah beberapa saat dan digantikan oleh sel-sel baru yang diproduksi di sumsum tulang. Darah yang abnormal sel-sel tidak mati begitu mudah, dan menumpuk, menempati lebih banyak ruang. Sebagai lebih banyak dan lebih banyak ruang yang ditempati oleh makhluk rusak sel-sel darah yang ada kurang dan kurang ruang untuk sel-sel normal dan penderita menjadi sakit. Cukup sederhana, sel-sel yang buruk dengan orang yang baik-sel dalam darah.
Dalam rangka untuk lebih memahami apa yang terjadi pada kita perlu melihat di mana sumsum tulang
Fungsi sumsum tulang
Sumsum tulang ditemukan di dalam tulang. Sumsum dalam tulang besar dari orang dewasa akan menghasilkan sel-sel darah. Sekitar 4% dari total berat badan manusia terdiri dari tulang sumsum.Sel-sel Leukemia
Ada dua jenis sumsum tulang Sumsum merah, yang terdiri terutama dari jaringan myeloid. 2. Sumsum kuning, sebagian besar terdiri dari sel-sel lemak. Sumsum merah yang dapat ditemukan pada tulang pipih seperti tulang dada, tengkorak, tulang belakang, tulang belikat, tulang panggul dan tulang rusuk. Sumsum merah juga dapat ditemukan di ujung tulang panjang, seperti humerus dan femur.
Sel-sel darah putih (limfosit), sel-sel darah merah dan trombosit dihasilkan dalam sumsum merah. Sel-sel darah merah membawa oksigen, sel-sel darah putih melawan penyakit. Trombosit yang penting untuk pembekuan darah. Sumsum kuning yang dapat ditemukan di bagian dalam dari bagian tengah tulang panjang.
Jika seseorang kehilangan banyak darah tubuh dapat mengkonversi sumsum kuning ke merah sumsum dalam rangka untuk meningkatkan produksi sel darah.
Sel-sel darah putih, sel darah merah dan trombosit yang ada dalam plasma - plasma Darah adalah komponen cairan darah, di mana sel-sel darah yang tersuspensi.
Jenis leukemia
Kronis dan Akut
Para ahli membagi leukemia ke dalam empat kelompok besar, masing-masing yang dapat bersifat Akut, yang dengan cepat berkembang penyakit yang mengakibatkan akumulasi dewasa, berguna sel-sel di sumsum tulang dan darah, atau Kronis, yang berlangsung lebih lambat dan memungkinkan lebih matang, berguna sel-sel yang akan dibuat. Dengan kata lain, leukemia akut banyak keluar sel-sel yang baik lebih cepat dari leukemia kronis.
Limfositik dan Myelogenous
Leukemia juga dibagi ke dalam jenis terpengaruh sel darah. Jika kanker terjadi transformasi dalam jenis sumsum yang membuat limfosit, penyakit ini disebut leukemia limfositik. Limfosit adalah jenis sel darah putih di dalam tulang anda sistem kekebalan tubuh. Jika kanker perubahan terjadi dalam jenis sel sumsum yang pergi untuk memproduksi sel darah merah, jenis lain dari sel darah putih, dan trombosit, penyakit ini disebut myelogenous leukemia.
Untuk rekap, ada dua kelompok dari dua kelompok - empat jenis utama leukemia, seperti yang dapat anda lihat dalam ilustrasi di bawah ini:
Leukemia Limfositik akut (ALL), juga dikenal sebagai Leukemia Limfoblastik Akut - Ini adalah jenis yang paling umum dari leukemia di kalangan anak-anak, walaupun orang dewasa bisa mendapatkan itu juga, terutama orang-orang di atas usia 65. Tingkat kelangsungan hidup setidaknya lima tahun berkisar dari 85% di antara anak-anak dan 50% orang dewasa. Berikut adalah semua subtipe leukemia ini: prekursor B leukemia limfoblastik akut, prekursor T leukemia limfoblastik akut, Burkitt leukemia akut biphenotypic leukemia.
Leukemia Limfositik kronis (CLL) - Ini adalah yang paling umum di antara orang dewasa berusia lebih dari 55, meskipun orang dewasa yang lebih muda bisa mendapatkan itu juga. CLL hampir tidak pernah menyerang anak-anak. Sebagian besar pasien dengan CLL adalah laki-laki, lebih dari 60%. 75% dari diperlakukan pasien CLL bertahan hidup selama lebih dari lima tahun. Para ahli mengatakan CLL tidak dapat disembuhkan. Bentuk yang lebih agresif dari CLL adalah B-cell prolymphocytic leukemia.
Akut Myelogenous Leukemia (AML) - AML adalah lebih umum di antara orang dewasa dari anak-anak, dan mempengaruhi laki-laki secara signifikan lebih sering daripada perempuan. Pasien yang diobati dengan kemoterapi. 40% dari pasien yang diobati bertahan hidup lebih dari 5 tahun. Berikut adalah subtipe dari AMS - acute promyelocytic leukemia, acute myeloblastic leukemia akut megakaryoblastic leukemia.
Para peneliti dari Memorial Sloan-Kettering Cancer Center melaporkan pada Maret 2012 isu NEJM (New England Journal of Medicine bahwa mereka mengidentifikasi serangkaian mutasi genetik pada orang dengan AML. Mereka menjelaskan bahwa temuan mereka dapat membantu dokter untuk lebih akurat memprediksi hasil pasien, serta memilih terapi mereka yang paling mungkin untuk merespon.
Leukemia Myelogenous kronis (CML) - sebagian besar pasien adalah orang dewasa. 90% dari pasien yang diobati bertahan hidup lebih dari 5 tahun. Gleevec (imatinib) umumnya digunakan untuk mengobati CML, serta beberapa obat-obatan lainnya. Kronis leukemia monositik adalah subtipe dari CML.
Gejala leukemia
- Pembekuan darah adalah miskin - Seperti sel darah putih matang yang mendesak keluar trombosit darah, yang penting untuk pembekuan darah, pasien mungkin memar atau mudah berdarah dan sembuh perlahan - ia juga dapat mengembangkan petechiae (kecil warna merah ke ungu spot pada tubuh, yang disebabkan oleh perdarahan minor).
- Mempengaruhi sistem kekebalan tubuh - pasien sel-sel darah putih yang penting untuk melawan infeksi, dapat ditekan atau tidak bekerja dengan benar. Pasien mungkin sering mengalami infeksi, atau sistem kekebalan tubuh dapat menyerang baik lainnya sel-sel tubuh.
- Anemia - kekurangan baik sel darah merah tumbuh pasien mungkin menderita anemia - hal ini dapat menyebabkan sulit atau sesak nafas (dyspnea) dan pucat (kulit memiliki warna pucat yang disebabkan oleh penyakit).
- Gejala lainnya - Pasien mungkin juga mengalami mual, demam, menggigil, berkeringat di malam hari, gejala seperti flu, dan kelelahan. Jika hati atau limpa membesar pasien dapat merasa kenyang dan makan lebih sedikit, yang mengakibatkan penurunan berat badan. Sakit kepala adalah lebih umum di antara pasien yang sel-sel kanker telah menyerang SSP (sistem saraf pusat).
Apa yang menyebabkan leukemia?
Para ahli mengatakan bahwa berbeda leukemia memiliki penyebab yang berbeda. Berikut adalah salah satu penyebab, atau diduga kuat penyebab:
- Buatan radiasi pengion
- Virus HTLV-1 (human T-lymphotropic virus) dan HIV (human immunodeficiency virus)
- Benzena dan beberapa petrokimia
- Alkylating agen kemoterapi yang digunakan dalam sebelumnya kanker
- Janin ibu transmisi (langka)
- Pewarna rambut
- Predisposisi genetik beberapa studi meneliti sejarah keluarga dan melihat anak kembar telah menunjukkan bahwa beberapa orang memiliki risiko yang lebih tinggi terkena leukemia karena gen tunggal atau beberapa gen.
- Sindrom Down - orang dengan Down syndrome memiliki risiko lebih tinggi secara signifikan mengembangkan leukemia, dibandingkan dengan orang yang tidak memiliki sindrom Down. Para ahli mengatakan bahwa karena ini, orang-orang dengan kelainan kromosom tertentu mungkin memiliki risiko yang lebih tinggi.
- Energi elektromagnetik - studi menunjukkan tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan bahwa ELF magnetik (bukan listrik) bidang yang ada saat ini dapat menyebabkan leukemia. IARC (International Agency for Research on Cancer) menyatakan bahwa studi yang menunjukkan tidak ada risiko cenderung bias dan tidak dapat diandalkan.
Pengobatan untuk leukemia
Seperti berbagai jenis leukemia mempengaruhi pasien secara berbeda, mereka perawatan tergantung pada jenis leukemia yang mereka miliki. Jenis pengobatan ini juga akan tergantung pada usia pasien dan keadaan kesehatan.
Dalam rangka untuk mendapatkan yang paling efektif pengobatan pasien harus mendapatkan perawatan di pusat di mana dokter-dokter yang telah berpengalaman dan terlatih dalam mengobati pasien leukemia. Sebagai pengobatan telah meningkat, tujuan dari hampir semua profesional perawatan kesehatan harus menjadi remisi lengkap - bahwa kanker hilang sepenuhnya untuk minimal lima tahun setelah pengobatan.
Pengobatan untuk pasien dengan leukemia akut harus dimulai sesegera mungkin - hal ini biasanya melibatkan terapi induksi dengan kemoterapi, dan mengambil tempat di rumah sakit.
Ketika seorang pasien dalam remisi dia masih perlu konsolidasi atau terapi pasca terapi induksi. Ini mungkin melibatkan kemoterapi, serta transplantasi sumsum tulang (transplantasi sel induk alogenik).
Jika pasien memiliki Leukemia Myelogenous Kronis (CML) pengobatan harus dimulai segera setelah diagnosis dikonfirmasi. Dia akan diberi obat, mungkin Gleevec (imatinib mesylate), yang menghambat BCR-ABL gen kanker. Gleevec berhenti CML dari semakin buruk, tapi tidak menyembuhkan. Ada obat lain, seperti Sprycel (dasatinib) dan Tarigna (nilotinb), yang juga memblokir BCR-ABL gen kanker. Pasien yang belum pernah sukses dengan Gleevec biasanya diberikan Sprycel dan Tarigna. Semua tiga obat diambil secara lisan. Transplantasi sumsum tulang merupakan satu-satunya cara saat menyembuhkan pasien dengan CML. Semakin muda pasien adalah semakin besar kemungkinan transplantasi akan sukses.
Synribo (omacetaxine mepesuccinate) telah disetujui oleh FDA, pada tanggal 26 oktober 2012, untuk pengobatan leukemia myelogenous kronis (CML) pada pasien dewasa yang telah diobati dengan setidaknya dua obat, tetapi kanker yang terus berlangsung. Resistensi terhadap obat adalah umum pada CML. Synribo merupakan alkaloid dari Cephalotaxus harringtonia yang menghambat protein yang memicu perkembangan sel-sel kanker. Obat ini diberikan secara subkutan.
Pasien dengan Leukemia Limfositik Kronis (CLL) tidak dapat menerima pengobatan apapun untuk waktu yang lama setelah diagnosis. Mereka yang biasanya akan diberikan kemoterapi atau terapi antibodi monoklonal. Beberapa pasien dengan CLL dapat mengambil manfaat dari transplantasi sel induk alogenik (transplantasi sumsum tulang).
Kelinci antibodi membantu pasien Leukemia - para ilmuwan dari Virginia Commonwealth University yang dilaporkan dalam jurnal Transplantasi Sumsum Tulang (juli 2012) bahwa kelinci antibodi dapat meningkatkan kelangsungan hidup dan mengurangi terjadinya kambuh pada pasien dengan leukemia dan myelodysplasia yang menerima batang transplantasi dari donor.
Pasien Leukemia' sendiri T-sel mencapai remisi selama lebih dari dua tahun - pasien yang diinfus dengan mereka sendiri T-sel setelah mereka telah diubah secara genetik untuk melawan kanker tumor tinggal di remisi penuh selama lebih dari 24 bulan. Para peneliti dari Perelman School of Medicine di University of Pennsylvania mempresentasikan temuan mereka di American Society of Hematology Pertemuan Tahunan dan Pameran pada bulan desember 2012. Semua orang yang mengambil bagian dalam studi manusia telah maju kanker - sepuluh dari mereka telah leukemia limfositik kronis, dan dua anak-anak leukemia limfoblastik akut.
Semua pasien leukemia, terlepas dari jenis apa yang mereka miliki atau telah, akan perlu untuk diperiksa secara teratur oleh dokter mereka setelah kanker telah pergi (remisi). Mereka akan menjalani ujian dan tes darah. Dokter kadang-kadang akan tes sumsum tulang mereka. Seiring berjalannya waktu dan pasien terus tetap bebas dari leukemia dokter dapat memutuskan untuk memperpanjang interval antara tes.
Baru leukemia sel kekebalan terapi menunjukkan janji - temuan Baru pada sel terapi untuk mengobati leukemia membawa lebih banyak berita menggembirakan dari janji yang eksperimental ini area pengobatan kanker berlaku untuk pasien untuk siapa pendekatan konvensional tidak bekerja. Penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Science Translational Medicine pada bulan februari 2014.
Iklan Disini